Сегодня:

Первые признаки инсульта головного мозга. Первая помощь при инсульте. Причины, лечение и профилактика инсульта

Первые признаки инсульта головного мозга. Первая помощь при инсульте. Причины, лечение и профилактика инсульта

Инсульт или ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения) – тяжелое патологическое состояние, приводящее к стойкому очаговому повреждению головного мозга. Стоит отметить, что этот диагноз не является самостоятельным заболеванием, а возникает как осложнение уже имеющихся сосудистых проблем.

 

Что такое инсульт

На сегодняшний день врачебные сообщества многих стран сходятся во мнении, что инсульт в большинстве случаев поражает пожилой организм. В его развитии не малую роль играет наследственность. Однако, никто не застрахован от развития этого опасного состояния. По данным ВОЗ в России на ОНМК приходится до 24% смертности населения. Около 80% из выживших после инсульта имеют стойкие неврологические нарушения. Иногда такие последствия приводят к инвалидности с невозможностью самообслуживания.

 

Виды инсульта головного мозга

По этиологии выделяют 2 основных вида инсульта:

  • ишемический (инфаркт мозга) – возникает в результате закупорки кровеносного сосуда тромбом или склеротической бляшкой;
  •  геморрагический (истинный) – развивается вследствие разрыва кровеносного сосуда и разлития крови непосредственно в кору головного мозга (наиболее неблагоприятный вариант в прогностическом плане).

Что такое субарахноидальное кровоизлияние

 

Самый тяжелый вариант патологии мозгового кровообращения – субарахноидальное кровоизлияние (рис.1) или ОНМК с поражением стволовых клеток мозга (рис. 2). При таких нарушениях клиника назревает в течении нескольких минут (до 3-5), происходит быстрое развитие комы и практически 100% летальность. Даже если человеку каким-то образом удается выжить, он остается глубоким инвалидом.

 

Причины инсульта

Поскольку инсульт является осложнением, невозможно установить точные причины его возникновения. Факторы риска можно разделить на две группы.

К первой относятся заболевания, приводящие к нарушению сосудистой стенки и ухудшению кровообращения:

  • стойкое повышение А\Д;
  • болезни сердца;
  • инфаркт в анамнезе;
  • частые приступы аритмий;
  • диабетические проблемы;
  • атеросклероз сосудов.

Ко второй группе относят факторы неправильного образа жизни:

  •  табакокурение;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • низкий уровень физических нагрузок;
  • частые стрессовые ситуации;
  • снижение тестостерона крови.

Факторы риска инсульта (диаграмма)

Факторы риска инсульта

 

Описанные выше факторы в большей мере способствуют развитию инсульта по ишемическому типу. Для геморрагического основными критериями риска являются:

  • гипертензия;
  • любые изменения структуры сосудов головного мозга;
  • бесконтрольный прием кроворазжижающих средств;
  • алкоголизм;
  • прием наркотических средств (кокаин, амфетамин).

 

Что может спровоцировать инсульт

  1. Резкая смена положения тела (наклон или переход в вертикальное положение);
  2. Плотная еда;
  3. Прием горячей ванны или посещение сауны;
  4. Резкое физическое напряжение;
  5. Приступ аритмии;
  6. Резкое снижение или повышение А\Д.

 

Признаки инсульта

Для сохранения жизни и здоровья пациента с подозрением на нарушение мозгового кровообращения приветствуется первичная гипердиагностика. Заподозрить патологию возможно при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:

  • внезапная резкая слабость, онемение в руке и/или ноге на одной половине тела;
  •  асимметрия лица;
  • нарушение зрения с «выпадением» участков обзора;
  • нарушение, затруднение или отсутствие речи;
  • внезапная резкая головная боль;
  • заторможенность, затруднение реакции на внешние раздражители;
  • внезапная потеря сознания без восстановления самочувствия после паров нашатырного спирта;
  • нистагм (маятникообразные движения зрачков);
  • при развитии инсульта в участке мозга, отвечающем за координацию движений, характерный признак – резкое головокружение при малейшем повороте головы, неукротимая рвота. Человеку проще находиться с закрытыми глазами.

В связи с анатомическим строением ЦНС для ОНМК характерна «крестовая» симптоматика. Т.е., при поражении левого полушария мозга возникает паралич лица слева, а нарушение чувствительности – в правой половине тела.

Перекрест симптомов

 

Что такое транзиторно-ишемическая атака (ТИА)

ТИА – наиболее коварная форма ишемии мозга. Основная проблема заключается в быстром (от нескольких минут до 24 часов) исчезновении очаговой симптоматики. Зачастую больные не обращают на них внимания. Однако, даже при внешней безобидности она является «первыми звоночками» развития инсульта.

 

Первая помощь при инсульте

Все лечебные мероприятия, направленные на восстановление здоровья, должны проводиться в стационаре. При условии ранней госпитализации (до 3-х часов) возможно полное исцеление без сохранения остаточных явлений.

Очаг поражения стволовой инсульт

 

ВАЖНО! Необходимо понимать, что до приезда «Скорой помощи» родственники и окружающие люди (при развитии симптомов в общественном месте) должны руководствоваться принципом «не навреди». Нельзя пытаться поднять человека на ноги. В случае потери сознания – не трясти больного, не бить по лицу.

Пострадавшего следует уложить на ровную поверхность с приподнятым головным концом (приблизительно на 30*). В случае отсутствия сознания, голову слегка повернуть на бок для предотвращения аспирации дыхательных путей при возникновении рвоты.

 

Прогноз и восстановление после инсульта

Летальность при ишемическом инсульте в первый месяц составляет 25%, при геморрагическом – до 40%. В самом тяжелом с прогностической точки зрения – субарахноидальном и стволовом кровоизлиянии, смертность составляет практически 100%.

Для успешной реабилитации необходима комбинация лекарственной терапии (которую назначает врач-невропатолог) и гимнастических упражнений. Хороший результат приносят сеансы лечебного массажа. Следует иметь запас терпения, потому что этот процесс возобновления неврологических нарушений очень длительный и тяжелый.

При самых благоприятных прогнозах период реабилитации занимает до 6 месяцев. Наибольшая эффективность восстановительных мероприятий наблюдается в первый квартал после развития клинической симптоматики.

В 30% случаев человек, перенеся ОНМК, становится полным инвалидом, не имея элементарных навыков самообслуживания. Часто люди остаются прикованными к постели или теряют способность разговаривать, однако, сохраняя при этом полную ясность ума.

 

Профилактика инсульта головного мозга

На первом месте в профилактических мероприятиях находится здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, стараться избегать стрессовых ситуаций. Врачи рекомендуют ежедневное (утром и вечером) измерение А\Д. По возможности следует ограничить употребление в пищу жирной и соленной пищи (т.к. они провоцируют артериальную гипертензию).

Следует помнить – предупредить инсульт проще, чем лечить его последствия.

 

ВИДЕО: Инсульт: симптомы и причины, способы лечения. Первая помощь при инсульте

Теги:
Комментарии: 0

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *